Katarakt | Grauer Star

Die Katarakt oder auch der graue Star beschreibt die Trübung der Augenlinse. 

 

In den häufigsten Fällen beruht die Katarakt auf dem fortschreitenden Alter und den damit verbundenen Struktur

veränderungen der Linse im Auge. Auch eine dauerhafte Medikamenteneinnahme, ein Trauma oder genetische Faktoren können Gründe für die Trübung sein. Die Symptome werden oft mit einer Sehverschlechterung, einer Zunahme der Blendempfindlichkeit und mit einem verminderten Kontrastsehen beschrieben.

 OP VERFAHREN

Femtolaserassistierte OP

Bei der femtolaserassistierten Katarakt-Operation werden mehrere Hauptschritte von dem Femtolaser übernommen:

 

  • Setzen der Schnitte
  • Eröffnung des Kapselsacks
  • Teilung der natürlichen Linse

 

Die weiterführenden Schritte übernimmt dann wieder der Operateur. Es ergibt sich also eine hoch-

präzise und besonders gewebsschonende Zusammenarbeit aus Laserführung und Operateurserfahrungen.

 

 

 

Das klassische Operationsverfahren besteht schon seit vielen Jahren und wird von uns routiniert von erfahrenen Operateuren durchgeführt. Aus folgenden Hauptschritte besteht in der Regel die OP:

  • Abdeckung und Desinfektion des OP-Gebietes
  • Anlegen eines Lidsperrers
  • Setzen der Hornhautschnitte (Inzisionen) 
  • Eröffnung des Kapselsacks mittels Pinzette ("Kapsulorhexis")
  • Teilen und Absaugen der natürlichen Linse ("Phakoemulsifikation")
  • Einführen der künstlichen Linse

Bei dem klasischen Operationsverfahren werden 

alle Schritte manuell durch den Operatuer durchgeführt.

Klassische OP

 

Die Katarakt- oder auch Graue Star-Operation ist die einzige wirksame Behandlung bei einer bestehenden Trübung der 

Augenlinse. Der Operationszeitpunkt ist individuell wählbar. Maßgeblich ist dabei die Beeinträchtigung des Patienten und die Anatomie des Auges. 

Wenn die operative Indikation gestellt ist, folgt zunächst eine weiterführende Diagnostik um das Auge vollständig 

auszumessen. Hierbei werden die Länge, Breite und Dicke des Auges und der natürlichen Linse mit einbezogen. Zusätzlich wird die Hornhautverkrümmung vermessen um eine optimale Linse für das Auge bestimmen zu können.

Ebenso wichtig ist der Ausschluss weiterer Augenerkrankungen vor der Operation, 

um das bestmögliche Sehergebnis bei der Operation zu erzielen. Des Weiteren erfolgt ein intensives Aufklärungsgespräch bezüglich verschiedener OP-Verfahren und optimaler Kunstlinsenauswahl.

Die Operation selbst dauert in der Regel ca.10-15min und wird in unserem Hause ambulant in Begleitung eines Anästhesieteams durchgeführt, so dass sie am OP-Tag mit einem geschätzten Aufenthalt von ca 2,5h insgesamt planen können. 

Linsenimplantation

Das Ziel der Kataraktoperationen ist im Prinzip ziemlich einfach darzustellen.

Die getrübte Linse im Auge wird entfernt und eine neue klare Kunstlinse eingesetzt

Die ultraschallbasierte Phakoemulsifikation (klassische OP) mit anschließender Kunstlinsenimplantation mittels Shootersystem gilt heute als Goldstandard. 

Die Femtosekundenlaser-gesteuerte Kataraktoperation stellt eine schonendere und präzisere neuentwickelte Möglichkeit der Kataraktoperation dar.

Für Ihren Linsentausch haben Sie grundsätzlich die Möglichkeit zwischen einer monofokalen- und einer Premiumlinse zu wählen.

DIE OPTIMALE LINSE

 

Die Qualität des Sehens nach einer Grauen Star Operation hängt nicht nur von der operativen Leistung, sondern auch von der Qualität der verwendeten Kunstlinsen ab. Deshalb sind detailierte Messungen und eine wohlüberlegte Zielsetzung vor der Katarakt-Operation wichtig für eine hohe Seh-Zufriedenheit nach der Operation. Alle Linsen bestehen aus einem optischen Teil, der für die Art des Sehens verantworlich ist, und einer Haptik, die für die Fixation im Auge sorgt.

Monofokale Linsen

Künstliche Linse mit Optik- und Haptikbereich

Monofokal-Linsen sind die weltweit meist eingesetzten Kunstlinsen bei einer Grauen Star Operation. 

 

Die Kosten werden, in der Regel, von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. In Verbindung mit einer geeigneten Brillenkorrektur kann eine sehr gute Sehschärfe erreicht werden. Monofokal bedeutet, dass die Abbildung nur in einer Entfernung (In der Ferne oder in der Nähe) möglichst scharf ist. Für die jeweils andere Entfernung wird dann eine Brille benötigt.

Auch eine Hornhautverkrümmung kann damit nicht ausgeglichen werden, so dass hier in allen Entfernungen bei bestehender Verkrümmung 

eine Brille für ein optimales Sehen nötig ist. 

 

Wir verwenden in unserem Augenzentrum ausschließlich hochwertige monofokale Linsen mit besten optischen Eigenschaften, so dass auch diese Basislinse eine sehr gute Wahl ist.

Premium Linsen

Es gibt verschiedene Premium-Linsen, die besondere optische Eigenschaften haben. 

 

Durch die geeignete Wahl von Premium-Linsen können Sie ein brillenfreies Sehen in der Ferne und Nähe erreichen und auch anatomische Eigenschaften (wie zum Beispiel Hornhautverkrümmungen) ausgleichen. Bei der Diagnostik vor der Katarakt-Operation beraten wir Sie gern, ob eine Premium-Linse bei Ihnen möglich und sinnvoll ist. Weiterführend kann es zu zusätzlichen Ausmessungen kommen.                      

Bild mit rosa Blumen im Vergleich, Sehen ohne und mit Katarakt

   

         Bild: Sehen im Vergleich ohne und mit Katarakt 

Torische IOL

Torische Linsen sind besonders gut zur Korrektur einer Hornhautverkrümmung geeignet, häufig auch kombiniert mit einer Kurz- oder Weitsichtigkeit. 

Damit ist meist ein brillenfreies Sehen in der Ferne möglich. Für das Sehen in der Nähe wird aber weiterhin eine Lesebrille benötigt.

EDOF IOL

EDoF steht für „Extended Depth of Focus“ und erklärt zugleich, was diese Premiumlinse auszeichnet: die erweiterte Tiefenschärfe. Das EDOF-Linsendesign wurde nach dem Gleitsichtprinzip entwickelt und ist insbesondere für das Scharfsehen in mittlerer Distanz (bis 50cm) ideal.

Also konkret für das Arbeiten am PC, die Preisschilder im Supermarkt oder die Sicht auf das Armaturenbrett. 

Der optimierte Sehkomfort ermöglicht Brillenfreiheit in der Ferne und in der mittleren Distanz bei verbessertem Kontrastsehen und das auch bei schlechten Lichtverhältnissen. Für die nähere 

Entfernung (näher als 50cm) und für längeres Lesen wird meist noch eine Brille benötigt.

Multifokale IOL

Multifokallinsen beheben die Alterssichtigkeit und sind besonders geeignet, um Ihnen ein brillenfreies Leben in jedem Alter zu ermöglichen. 

Diese hoch entwickelten Kunstlinsen haben mehrere Brennpunkte und ermöglichen so das scharfe Sehen in unterschiedlichen Entfernungen, meist ohne Gleitsicht- oder Lesebrille. 

Je mehr Brennpunkte vorliegen, umso mehr Distanzen werden scharf gesehen.

Jedoch müssen gewisse Kompromisse im Bereich der optischen Qualität (z.B. Lichterscheinungen), sowie Kontrastminderung und in der Sehschärfe dennoch eingegangen werden.

 

An Ihrem Operations-Vorbereitungstermin suchen wir im Gespräch und anhand aktueller Ausmessungsdaten sowie nach Ihren persönlichen Wünschen und Zielen die optimale Linse für Sie aus. 

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